Stellungnahme zur Diskussion über unsere Sandwesten

Seit über 17 Jahren stellen wir Druck- und Gewichtswesten und andere Hilfsmittel aus der Ergotherapie zur Förderung der Eigenwahrnehmung her. Noch nie ist ein Fall bekannt geworden, bei dem Anwender durch unsere Produkte Schaden genommen haben. 
Zahlreiche Fälle zeigen, welche positiven Veränderungen unsere Hilfsmittel bei Menschen mit Wahrnehmungsstörungen bewirken. 

Die nun entbrannte Debatte ist größtenteils gekennzeichnet von viel Meinung, aber wenig Wissen über die Hintergründe der Anwendung tefensensorischer Hilfsmittel. 

Wir möchten diese Gelegenheit nutzen, die wichtigsten Fragen der vergangenen Wochen zu beantworten.

Für wen sind die Westen gemacht?
Nicht nur Kinder, auch Erwachsene tragen unsere Westen. Sie sind ein wirkungsvolles Hilfsmittel bei Regulationsstörungen des Muskeltonus und bieten einen Baustein einer ganzen Reihe von Möglichkeiten dem Gehirn über die Propriozeption Informationen zu vermitteln, die eine Orientierung im Raum verbessern.

Schränken die Westen die Bewegungsfreiheit ein?
Nein. Durch die ausgleichende Wirkung auf den Muskeltonus ist eine bessere Motorik möglich. Unsere Therapeuten nennen sie auch die „Hallo wach“ Weste. Dinge, die in der Feinmotorik vorher schwer gefallen sind, sind nun präziser möglich. 
Balancieren, klettern, einen Ball fangen und werfen, aber eben auch Konzentration abfordernde Dinge wie Schreiben, Lesen oder Sitzen sind in der Regel erkennbar verbessert. 
Die Weste zum „stillsitzen“ ist eine Definition aus der Berichtserstattung und entspricht nicht dem tatsächlichen Einsatzgebiet. 

Stellen die Westen eine Fixierung/Fesselung oder Freiheitsberaubung dar?
Durch eine Fixierung ist die freie Bewegung des Körpers nicht mehr möglich. Die Freiheit in der Beweglichkeit des Menschen wird gegen seinen Willen  eingeschränkt. 
Unsere Westen erfüllen in keinster Weise einer der vorgegebenen Definitionen. 
Wir weisen ausdrücklich und in jeder Form darauf hin, dass die Hilfsmittel freiwillig und nicht gegen den Willen des Anwenders eingesetz werden. Die Erfahrung zeigt, das bei einer positiven Wirkung das Tragen der Weste von den Anwendern eingefordert wird. 
Die Gewichte der Westen werden nach Alter und körperlicher Verfassung ausgewählt. Dabei wurde bei der Entwicklung darauf geachtet, dass das Gewicht in den jeweiligen Altersgruppen niemals zu einer Bewegungseinschränkung führt. Eine nachträgliche Erhöhung der Gewichte ist technisch nicht möglich.
Durchschnittliche Schulranzengewichte sind deutlich schwerer als unsere Westen. Schulranzen haben ebenso Bänder und Schnallen, die über und unter dem Brustkorb geschlossen werden um einen festen, körpernahen Sitz zu ermöglichen. 
Eine Diskussion, dass Schulranzen eine Fixierung oder Freiheitberaubung darstellen haben wir bisher noch nicht verfolgen können. 
Die an der Weste angebrachten Schnallen oder Reißverschlüsse sind auch für Kleinkinder schnell und leicht zu öffnen. Sie entsprechen den an vergleichbaren Kleidungsstücken oder Taschen verwendeten, bekannten Systemen. Somit ist das Ausziehen der Weste schnell, und selbstständig möglich.  
In einigen Fällen konnten dagegen gerichtlich angeordnete Fixierungen gelöst und Medikamente abgesetzt werden, da diese durch den Therapieerfolg und der eingesetzten tiefensensorischen Hilfsmittel überflüssig wurden. 

Schaden die Westen dem Rücken?
Bei einem körperlich gesunden Menschen, dessen Bewegungs- und Muskelaparat normal ausgebildet ist, können die Westen in den kurzen Tragezeiten von max. 30 Minuten keine Schädigung hervorrufen. In einer Studie der Universität des Saarlandes zur Auswirkung von Schulranzengewichten auf den Kindeskörper wurde dies anschaulich belegt. Diese Studie ist als Vergleich tragbar, da die Gewichte unserer Westen 10% des Körpergewichtes nicht überschreiten und das Gewicht gleichmäßig auf den Oberkörper und sog. dorsal, also nah an der Wirbelsäule getragen wird. 
Eine schlechte Haltung ohne Aufrichtung hingegen schadet der Wirbelsäule nachweislich deutlich mehr. 

Wo werden die Westen eingesetzt?
Ein Einsatz unserer Produkte findet in der  Ergotherapie, Physiotherapie, Pädiatrie und angrenzenden Bereichen statt. 
Das nun auch Lehrkräfte mit unseren Hilfsmitteln zunehmend in Berührung kommen, die keinen therapeutischen Hintergrund besitzen, hat den Grund, das im Zuge der Inklusion auch Hilfsmittel aus diesem Bereich in den Schulen genutzt werden. 

Wie werden die Westen eingesetzt?
Der Einsatz an öffentlichen Einrichtungen erfolgt nach Absprache mit der jeweiligen Leitung und dem zuständigem Fachpersonal. 
Es findet eine Schulung durch unsere Firma statt, die den Einsatz der Westen und deren Wirkungsweise ausführlich erklärt. Eine Erprobung für Erwachsene wird ermöglicht, um den Effekt im Eigenversuch ausprobieren zu können. Bei minderjährigen Menschen wird im Vorfeld gesondert darauf hingewiesen, dass die zuständigen Betreuungspersonen informiert und eine Teilnahme an der Schulung möglich ist. 
In vielen Einrichtungen ist entsprechendes Fachpersonal vorhanden. Ist dies nicht der Fall, wird ein Mediziner oder Therapeut aus unserem Netzwerk empfohlen, der sich mit den Hilfsmitteln und den Grundlagen entsprechend auskennt. Dieser steht der Einrichtung auf Wunsch beratend zur Seite. 

Gibt es eine wissenschaftliche Grundlagen, die die Wirkung der Westen belegen?
Die Sensorische Integrationstherapie ist seit den 60er Jahren bekannt und wird in Körpertherapeutischen Anwendungen zur Steigerung der Körpereigenwahrnehmung erfolgreich genutzt. Es gibt zahlreiche Studien, die die Wirkungsweise von schweren Westen und Decken belegen. 
Diese werden auf Wunsch gerne zur Verfügung gestellt. 
Wissenschaftliche Grundlagen bieten zudem die Erkenntnisse der vergangenen Jahre aus der Neurologie und der Haptikforschung. 
Konkrete Studien zu Beluga Sandwesten bestehen zurzeit als Doktor- und Bachelorarbeiten, sowie medizinischen Dokumentationen und Erfahrungsberichten. 
Der Beginn einer wissenschaftliche Studie zu unseren Westen ist für 2018 vorgesehen.

Ersetzt die Weste eine Diagnose?
Nein. Im Gegenteil. Oftmals zeigt sich durch die beruhigende Wirkung der Weste eine Indikation, die vorher medizinisch noch nicht in Betracht gezogen wurde. Tritt eine positive Wirkung der Weste ohne eine vorhergehende Diagnose ein, wird in allen Fällen dazu geraten dies mit einem Mediziner oder Therapeut zusätzlich abzuklären um eine umfangreiche Diagnose stellen zu können und eine ganzheitliche Anwendung  zu finden, die den Anwender bestmöglich unterstützt. 

Stigmatisiert die Weste ihren Anwender?
Bei der Verwendung der Westen im Klassenverband (jeder darf, der möchte), wurden bisher keine negativen Erlebnisse berichtet. Es ergab sich eher die Problematik, dass mehr Kinder die Westen nutzen wollten als diese zur Verfügung standen. 
In den Fällen, bei denen die Weste gezielt bei einem einzelnen Kind angewendet wird, ist dieses bereits im Vorfeld stark auffällig geworden. Das dieses durch das Tragen einer Weste wieder am Unterricht teilhaben kann wird nach unseren Erfahrungen von der Gemeinschaft als sehr positiv bewertet. Eine Rückkehr in den Klassenverband über einen neue Kommunikationsebene ist deutlich leichter.  
Unsere Erfahrungswerte zeigen auch, dass sich Kinder durch die Weste gestärkt und geschützt fühlen. Bezeichnungen wie Polizeiweste, Feuerwehrweste, meine Schutzweste, sind Definitionen von Kindern. 

Mein Kind ist nicht betroffen. Kann es durch das Tragen der Weste Schaden nehmen?
Nein. Eine Stimulierung der Eigenwahrnehmung über propriozeptive Hilfsmittel  ist eine Körpererfahrung, die keine Nebenwirkungen aufweist. Sie können dies mit einer Massage vergleichen, die von außen den Körper durch Druck und Gewicht stimuliert. 
Auch Menschen ohne Problematik empfinden unsere Westen oft aus angenehm. 

Wie lange dürfen die Westen getragen werden?
Die Dauer der Tragezeit sollte nicht länger als 20-30 Minuten betragen und ca. 3-4 x pro Tag durchgeführt werden. Pausen sind ebenso wichtig wie Trageeinheiten, um den Effekt der Weste zu wiederholen und so einen Lernprozess über die Anordnung der Körperteile im Gehirn anzustoßen. 

Gibt es Fachliteratur zu diesem Thema?
Wir empfehlen Ihnen die folgenden Bücher, die in der Zusammenfassung den Einsatz und die Wirkung der Westen erklären: 

Homo Haptikus
Dr. Martin Grunwald

Sensorische Integration im Dialog 
Ulla Kiesling

Was ist los mit meinem Kind?
Andrea Kisch

Neustart im Kopf
Dr. Norman Doidge

Das Geheimnis der ersten neun Monate
Dr. Gerhald Hüther, Inge Krens

Auf der Suche nach dem Gedächtnis
Dr. Eric Kandel

Digitale Demenz
Dr. Manfred Spitzer

Das Gedächtnis des Körpers
Joachim Bauer